آشنـایـی با درمان لمینت سرامیکی دندانــــــــ
لمینت های دندانی یا ونیر پرسلن ها (Porcelain) نوعی ونیر (Veneer) یا لایه نازک پوششی دندان هستند. آن ها در واقع لایه های نازک سرامیک هستند که به منظور زیبایی لبخند و یا ترمیم برخی از عیوب ظاهری دندان‌ها به صورت اختصاصی تهیه شده و به سطح قدامی یا جلویی دندان ها متصل می شود.
ونیرهای پرسلینی معمولاً از مواد سرامیکی خاصی که ساخته می‌شوند که شفافیت و رنگ طبیعی دندان‌های ما را تقلید می‌کنند. این مساله تضمین می کند که روکش ها به طور یکپارچه با دندان های دیگر هماهنگ شده و لبخندی هماهنگ و طبیعی ایجاد می کنند.
مراحل درمان لمینت
- تشخیص و طرح درمان: تصاویر ذهنی بیمار از لبخند دلخواه
- تراش و قالبگیری دندان: تراش دندان‌ها، تعیین رنگ و قالبگیری
- قرار دادن لمینت ها: لمینت‌ها تک به تک روی دندان امتحان میشود
لمینت سرامیکی دندان در چه مواردی کاربرد درمانی دارد؟
همانطور که اشاره شد، از لمینت دندان برای برطرف کردن طیف وسیعی از عیوب ظاهری و مشکلات دندانی استفاده می شود. برخی از مهم ترین مشکلات ظاهری که توسط این ونیرهای سرامیکی برطرف می شود عبارتند از:
- انواع تغییر رنگ
- نقایص رشدی و تکاملی مینایی
- فلوئوروزیس
- تصحیح شکل دندان هایی که فرم آناتومیک صحیح ندارند مانند دندان های ثنایای دوم
- ترمیم لبه شکسته دندان های قدامی
- بستن فاصله بین دندان ها
- تغییر رنگ های خارجی دندان که با بلیچینگ از بین نمی روند
- افرادی که به دلایل مختلف از جمله بهداشت دهانی ضعیف در معرض خطر بالای پوسیدگی دندان قرار دارند. در این موارد ابتدا باید پوسیدگی ها تحت درمان قرار گرفته و کنترل شوند و سپس درمان لمینت انجام شود.
- در دندان‌هایی که لثه ها و بافت های اطراف آن در وضعیت سلامتی قرار ندارند. در این حالت اولویت با درمان لثه ها و بافت پریودنتال است و پس از برقراری سلامتی است که می توان به لمینت برای زیبایی بیشتر فکر کرد.
- در دندان های بسیار نامرتب ( مانند دندان‌های چرخیده یا روی هم افتاده) ، ابتدا باید درمان ارتودنسی انجام شود و سپس از لمینت برای زیبایی بیشتر بهره برد.
- در بیماران با مشکل دیپ بایت که در واقع همپوشانی زیاد دندان های پیشین است، به دلیل نیروهای جویدن نامناسب ممکن است شکستگی ونیرهای سرامیکی ایجاد شود. از این رو ابتدا باید مشکل با ارتودنسی درمان شده و سپس لمینت ونیر بکار رود.
مواردی نمی توان از لمینت دندان برای اصلاح طرح لبخند استفاده کرد؟
از آنجا که لمینت ها بیشترین باند را با مینای دندان برقرار می کنند، زمانی که مینای کافی جهت باند یا اتصال لمینت ها به دندان وجود ندارد بهتر است گزینه ها ی درمانی دیگری را جایگزین نمود، مانند موارد زیر:
- زمانی که دندان ها دچار تحلیل لثه هستند.
- در مواردی که تراش دندان ها باید تا زیر لثه ادامه پیدا کند.
- در صورت وجود پوسیدگی های بین دندانی وسیع و متعدد که میزان زیادی از سطح مینای دندان که برای باند لازم است کم می شود و حتی پس از حذف پوسیدگی ها و انجام ترمیم های کامپوزیتی، باز هم باند لمینت ها به این ترمیم ها باندی قوی نخواهد بود.
- در صورت وجود سایش های شدید بر روی دندان ها، ممکن است اجبار استفاده از انواع روکش ها جایگزین امکان کاربرد لمینت ها شود.
مزایای لمینت دندان چیست؟
- حفظ ساختار دندان، در لمینت ها تنها حدود 0.3 تا 0.7 میلی متر از یک سطح دندان تراش داده میشود که در مقایسه با انواع مختلف روکش ها که تراش دور تا دور دندان ها انجام شده و بین 1 تا 2 میلی متر از بافت دندان برداشته می شود، درمانی بسیار محافظه کارانه تر محسوب می گردد.
- به دلیل این عمق تراش کم و محدود به مینا معمولاً نیازی به تزریق بی حسی نمی باشد.
- زیبایی طبیعی، در لمینت های سرامیکی انعکاس و عبور نور شبیه به دندان های طبیعی می باشد.
- مقاوم در برابر رنگ پذیری، در مواردی مانند مصرف بالای چای و قهوه در طول روز و یا مصرف سیگار دچار تغییر رنگ نمی شوند.
- باند یا اتصال شیمیایی قوی به دندان و مقاومت دربرابر نفوذ مایعات
- سازگاری زیستی خیلی خوب، لثه ها با سرامیک ها سازگار بوده و آن ها را به خوبی تحمل می کنند، در نتیجه در صورت بهداشت دهان مناسب، لثه ها پس از درمان لمینت کاملا سالم و نرمال خواهند بود.
- مقاومت خوب در برابر سایش
برای سهولت در دسترسی به خدمات دندانپزشکی و صرفه‌جویی در زمان، امکان رزرو نوبت به صورت آنلاین فراهم شده است. با استفاده از این سرویس می‌توانید به راحتی و در هر زمان از شبانه‌روز، نوبت خود را برای مشاوره و درمان رزرو کنید.
مراقبت های پس از لمینت سرامیکی
کنترل سایش شدید دندان‌ها بر هم
دندان قروچه یا براکسیزم نیرویی بسیار بالاتر از نیروی معمول جویدن بر دندان‌ها وارد می‌کند و در نتیجه لمینت‌ها را در خطر شکستگی قرار می‌دهد. بعضی از افراد شاید قادر باشند که براکسیزم خود را به نحو موفقیت آمیزی در طول روز کنترل کنند، اما در حین خواب این عمل غیرممکن است. در نتیجه چنین افرادی نیاز به استفاده از نایت گارد در طول شب دارند تا فشار و استرس وارده به لمینت ها به حداقل میزان رسیده و ماندگاری آن ها طولانی تر گردد.
محدود کردن مصرف مواد دارای رنگدانه
مورد دیگری که بر کیفیت زیبایی لمینت‌ها اثرگذار است، نوعی از رنگ پذیری به نام رنگ پذیری لبه‌ای است. با اینکه لمینت‌ها از سرامیک ساخته می‌شوند و در مقابل رنگ پذیری کاملا مقاوم هستند، اما آن‌ها با سمانی (ماده متصل کننده لمینت به سطح جلویی دندان) که رزینی بوده و قابلیت تغییر رنگ را دارد، به دندان‌ها چسبیده می‌شوند. در نتیجه اگر سمان حد واسط بین دندان و لمینت دچار تغییر رنگ شود، در لبه‌های ونیر ها این تغییر رنگ قابل مشاهده خواهد بود.
کنترل عادات مخرب تحلیل لثه دندان‌های لمینت
تحلیل لثه بر عمر لمینت اثر دارد. هنگام ساخت لمینت‌ها، لبه آن‌ها در حد لثه و یا به میزان بسیار کمی زیر لثه قرار می‌گیرند. اگر لثه دچار تحلیل شود، هرچند عملکرد خود لمینت عالی باشد اما ظاهر ناخوشایند باعث نیاز به تعویض آن‌ها میشود. تحلیل لثه علل مختلفی مانند مسواک زدن با روش نادرست و با فشار زیاد یا عاداتی مانند فشار دادن و سابیدن دندان ها برهم است. دقت در رعایت اصول صحیح مسواک زدن و استفاده از نایت گارد عواملی موثر در پیشگیری از تحلیل لثه‌ها هستند.
پرهیز از وارد کردن نیروی سنگین بر دندان‌ها
به منظور ماندگاری طولانی‌تر لمینت‌ها باید از اعمال نیروهای سنگین و مستقیم بر آن‌ها خودداری کرد مانند:
قرار دادن اجسام سخت مانند گیره سر بین دندان‌ها جویدن ناخن - خوردن یخ عدم گاز زدن میوه‌ها، خوراکی و مواد غذایی سفت و سخت مانند هویج خام
به حداقل رساندن مصرف مواد با حرارت‌های بسیار بالا و پایین
قرار گرفتن ونیر سرامیکی بر روی دندان، ساندویچی از سه ماده مختلف ایجاد می کند: مینای سطح دندان، سمان چسباننده و ونیر سرامیکی. هر کدام از این مواد در حرارت‌های مختلف به میزان متفاوتی منبسط و منقبض می‌شوند. در نتیجه بهتر است مصرف مواد بسیار گرم و یا بسیار سرد را محدود کرد تا با گذشت زمان ونیرهای سرامیکی به نقطه‌ای نرسند که دچار ترک و یا شکستگی شوند.